Увеличение ТТГ и гипотиреоз — причины, симптомы, лечение

Заболевания щитовидной железы занимают второе место в группе эндокринных заболеваний (сразу после диабета). Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) наиболее частая причина повышения уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Прочтите статью, чтобы знать, какие основные причины заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа — что это такое и как это работает?

Щитовидная железа — это железа, которая похожа на бабочку и расположена в передней части горла, ниже гортани . Щитовидка или щитовидная железа состоит из двух долей (левого и правого), которые связаны центральным сужением (перешейком).

Щитовидная железа состоит из по-разному крупных фолликулов, в которых находится коллоид. Коллоид содержит тиреоглобулин, из которого высвобождаются активные гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

В дополнение к фолликулярным клеткам, щитовидная железа также содержит парафолликулярные С-клетки, которые вырабатывают кальцитонин. Его основная функция — снижение уровня кальция в крови.
Щитовидная железа принадлежит к группе желез внутренней секреции, которые выделяют свои гормоны непосредственно в кровь. Эндокринная система человека чрезвычайно сложна, информация из области мозга (гипоталамус) отправляется в гипофиз, который также регулирует другие железы в организме.

Для человеческой эндокринной системы важно, чтобы количество гормонов в крови было в пределах нормы. Не слишком много и не слишком мало.

Как и другие внутренние железы, функция щитовидной железы регулирует гипофиз с помощью тиреотропина (ТТГ).

• Если значения трийодтиронина (Т3) и тироксин (Т4) в крови низкие, то гипофиз выделяет в кровь больше ТТГ, чтобы «приказать» щитовидке вырабатывать больше гормонов Т3 и Т4,
• Если значения трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) высоки в крови, гипофиз выделяет меньше ТТГ в кровь, чтобы снизить выработку гормонов Т3 и Т4.

Нормальное производство гормонов щитовидной железы зависит от адекватного потребления йода (йод является частью гормона). Недостаток йода в организме приводит к увеличению щитовидки — сонливости, инсультам.

В странах, которые не богаты йодом, законодательно регулируется добавление йода в соль для предотвращения эндемического зоба.

Гормоны щитовидной железы задействованы почти во всех органах, они контролируют обмен веществ — то, как ваше тело использует энергию. И регулируют жизненно важные функции, такие как:

• центральная и периферическая нервная система,
• частота сердечных сокращений,
• дыхание,
• кишечная подвижность,
• уровень холестерина в крови,
• температура тела ,
• менструальный цикл,
• мышечная сила,
• масса тела.

Причины увеличения ТТГ

Существует несколько возможных причин повышения уровня ТТГ в крови. Это могут быть:

Проблема функции щитовидной железы

Если щитовидная железа по какой-то причине перестает нормально функционировать, гипофиз будет производить больше ТТГ, чтобы «упорядочить» выработку Т3 и Т4. Так как щитовидка больна, она не может адекватно реагировать на гипофиз, гипофиз все еще производит больше ТТГ, и уровень ТТГ повышается в крови.

Повышенный уровень ТТГ говорит нам, что функция щитовидной железы медленная и возможен гипотиреоз.

Проблема с гипофизом

Другая важная причина повышенных показателей ТТГ — опухоль клеток гипофиза, продуцируемая ТТГ. Аденома гипофиза — доброкачественные опухоли, провоцируют повышенный уровень ТТГ. В случае аденомы гипофиза, связанной с ТТГ, уровень гормонов щитовидной железы в крови будет повышен.

Проблема с рецепторами

Резистентность к гормонам щитовидной железы — это состояние, при котором клетки человека не реагируют на эти гормоны, присутствующие в организме. Чаще это вызвано мутацией гена, который кодирует рецептор гормона щитовидки. Гипофиз воспримет, что гормон отсутствует и будет производить больше ТТГ.

Другие причины повышенного ТТГ

Различные состояния вызывают повышенные результаты ТТГ:

• Гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека),
• Подострый тиреоидит (болевой тиреоидит, тиреоидит де Кервена),
• гипертиреоз с повышенными уровнями T4 и ТТГ,
• Амилоидоз (амилоидная дистрофия) ,
• депрессия,
• алкогольный цирроз печени,
• Преэклампсия (осложнение беременности),
• зоб,
• Гирсутизм (волосатость у женщин и детей).

Если ТТГ повышен и Т3 и Т4 в норме, это указывает на субклинический гипотиреоз, состояние, которое не проявляет симптомов.

Увеличение ТТГ при беременности

Во время беременности необходимость в гормонах щитовидной железы растет, чтобы компенсировать потребности как матери, так и ребенка. Учитывая, что производство гормонов возросло, потребность в йоде увеличилась.

Беременность, безусловно, является «тестом на выносливость щитовидной железы». У женщин, у которых ослаблена функция щитовидки (без каких-либо проблем), во время беременности проявляются симптомы.
Приблизительно у 3% женщин повышенный уровень ТТГ во время беременности, но в основном это субклиническая форма гипотиреоза. Это форма, которая еще не проявилась какими-либо признаками заболевания.

Гипотиреоз — медленная функция щитовидной железы

Гипотиреоз — снижение выработки и функции гормонов щитовидки . Гипотиреоз — наиболее распространенная причина повышения уровня ТТГ.

Гипотиреоз широко распространенное заболевание — встречается у 10% женщин и 6% мужчин старше 65 лет.
Наиболее распространенной причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото. Аутоиммунный тиреоидит вызван нарушениями иммунной системы — аутоиммунное заболевание.

Интересно, что в Соединенных Штатах тиреоидит Хашимото является основной причиной гипотиреоза.

Другие причины гипотиреоза :

• удалена щитовидка,
• лечение радиоактивным йодом,
• недостаток йода,
• нарушение секреции гормонов щитовидки,
• заболевания гипофиза,
• болезнь гипоталамуса.

Гипотиреоз у детей — кретинизм — серьезное заболевание, которое приводит к умственной отсталости и задержке роста и развития ребенка. По этой причине в родильных домах проводится анализ крови новорожденного на врожденный гипотиреоз.

Гипотиреоз — симптомы

Симптомы гипотиреоза обычно развиваются постепенно и являются результатом снижения обмена веществ. Наиболее схожие симптомы замедленной работы щитовидной железы :

• ломкие и тонкие волосы, которые часто выпадают,
• тонкая, сухая и бледная кожа,
• увеличенный язык,
• ломкие и утолщенные ногти,
• замедленная речь,
• увеличение веса,
• скопление жидкости (отек),
• отек лица, в основном вокруг глаз — одутловатое лицо,
• хроническая усталость,
• депрессия,
• забывчивость,
• медлительность,
• мышечная боль,
• онемение,
• слабость,
• постоянное чувство холода,
• повышенный уровень холестерина,
• запоры,
• сердечная недостаточность,
• нарушения менструального цикла, бесплодие,
• снижение сексуального влечения.

Термин микседемная кома подразумевает тяжелый гипотиреоз.

Гипотиреоз — лечение

Лечение гипотиреоза состоит в компенсации недостающего гормона. Целью лечения является устранение симптомов и нормализация лабораторных показателей. Чаще заместительная терапия проводится всю жизнь.

Гипотиреоз и стресс

Стресс действует на уровень гормонов крови, повышая уровень кортизола и адреналина, что может усугубить симптомы заболевания щитовидной железы . Кортизол может стимулировать работу щитовидки.

При стрессе вы более подвержены развитию аутоиммунных заболеваний , таких как тиреоидит Хашимото. Симптомы стресса и гипотиреоза взаимосвязаны. Чтобы выяснить причину ваших симптомов, вам нужно определить уровень гормонов щитовидной железы.

Стресс может вызвать субклинический гипотиреоз. Субклинический гипотиреоз означает, что ТТГ повышен, а Т3 и Т4 в норме. Также сама болезнь может вызвать стресс, что усугубит проблему.

Диагностика гипотиреоза

Определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови вместе с симптомами является обязательным параметром при оценке ее функциональности.

Другие варианты:

• скрининг функций щитовидной железы,
• УЗИ,
• Сцинтиграфия с нейротоксином (может показать нормальное, увеличенное или уменьшенное образование щитовидной железы).

Питание

Без правильной диеты не может быть здоровой работы щитовидки. Хорошие продукты для гормонов щитовидки:

• рыба (богатая омега-3 и омега-6 жирными кислотами),
• водоросли (богатые йодом),
• продукты, богатые клетчаткой — для улучшения пищеварения (свежие овощи, ягоды, бобы, чечевица),
• оливковое, рыбное и кокосовое масло,
• цельные зерна,
• семена чиа,
• продукты, богатые пробиотиками,
• кислые овощи,
• оптимальное количество чистой воды.

Сократите прием следующих продуктов:

• глютен,
• сахар,
• рафинированная мука,
• капуста, брокколи,
• сладкий картофель,
• арахис,
• соя,
• кофеин.

Поддержка работы щитовидной железы натуральными добавками:

• попробуйте ашвагандху, которая помогает при стрессе, усталости, недостатке энергии и трудности концентрации,
• селен, который уменьшает антитела,
• L-тирозин, который помогает в борьбе с болезнями щитовидки и настроением,
• Комплексы Витаминов группы В, которые помогают бороться с усталостью.

Примечание. Содержимое носит информативный характер, без учета ваших личных потребностях. Содержание не является заменой профессиональной медицинской консультации.